從疾病中的六點學習
- Usr Ntpu
- 1月8日
- 讀畢需時 8 分鐘
文／陳明珠 臺北大學USR計畫「閱讀健康方案」成員
曾任職於跨國媒體近20年的我，熱愛工作、忙碌上班的生活型態與大家無異！數年前一場突然而來的疾病，原來病毒早已侵襲身體而不自知，要不是例行性的篩檢警示，我可能過得是另一種生活吧！
罹病打亂了我原有的生活型態，進而急流湧退離開職場，踏上與疾病奮戰之路至今，感恩目前病理追蹤仍是正常。本文希望分享我在罹病過程中的困境、因應、與體會，將這些學習所得和讀者分享，一起追求健康老化與具有品質的健康餘命。
不可網路搜尋病例而對號入座
我曾在驚嚇、害怕、恐懼、不知所措之中，度過手術後的第一年。如今深切反思，建議大家不可透過網路搜尋資訊，便自認了解自身疾病與相關病程，或是參考他人病例，就進而對號入座。
確診後我即進行手術切除病兆，後續醫師安排定期追蹤，但並未開立任何藥物。不用吃藥嗎？這場病是會不藥而癒嗎？會不會復發？生活形態與飲食方面該注意什麼呢？太多問號纏繞於心，然而醫院門診提供的衛教是微乎其微，甚至談不上，大家是否也有同感與相同經驗呢？
身處社群資訊泛濫的現在，於是我為了尋找答案，經常經由網路搜尋，閱讀許多有關疾病、病程發展的案例，這些未經醫學專業確認真偽的訊息，在網路與社群媒體中不斷地被擴散與渲染，我的心情也深受影響，有長達一年夜不成寐，惡夢連連，家中氣壓很低，想想都應歸咎我對於疾病本身與治療的知識有限！
尋求醫生第二意見是必要也是權益
俗話說：「兩個頭腦勝過一個頭腦」，尋求第二位醫生意見是病人的權益，我們不應放棄，而且在醫界也是常態；這是我在想要戰勝疾病第二年的心理轉折和學習。
那年春節前夕有天早上我醒來，隨即告訴家人說我要振作！首先透過朋友推薦，帶著原醫院病情有關資料，前往不同院所的兩位專科醫生的診間，聽聽他們的診斷與分析病程發展的臨床經驗，過程中兩位醫生的確回答我很多疑慮與擔心，後來我選擇第三位醫師；決定轉院的關鍵是該醫生所屬醫院在台灣享有盛名、醫護比高且態度親切、提供病人隱私的診間、醫生具有豐富臨床經驗等。至今仍印象深刻的是──他對我說：「把煩惱交給我！」
記得看過日本和田秀樹醫師《幸齡人生70開始》一書，提到年過七十之後，該如何聰明選擇醫師？高齡長者患有慢性病居多，因此必須長期前往醫院回診，建議要慎選適合自己的醫生；除了有效診治之外，要觀察問診時的態度，是否有心傾聽病人的治療或用藥的反應？也主張長者要選擇醫病互動關係良好的醫生。
遵照醫囑定期追蹤十分重要
接下來談談定期追蹤，每當接近追蹤日期，我的心情也開始忐忑不安。檢查當日在前往醫院路上，都必須對內心不斷喊話，不要害怕、不要逃避，通常檢查後約一週就會知道結果；等待的日子裡，每天神經質地留意手機聲響，內心祈禱千萬不要有醫院打來！直到結果出來才放下大石頭，就這樣周而復始度過3年多，繃緊神經的日子除了自己，還勞累家人一起承受與陪伴！
但雖然如此，我還是建議要遵照醫囑定期追蹤，因為身體不是固定不變，而免疫也是動態的狀態，這都具有臨床意義；所以無論間隔期間多久，病人應該有紀律與勇敢地接受追蹤檢查，並時時自我激勵。
積極運用衛教資源 增進自我保健
為了充實對疾病與治療的基礎知識，以及增進自我保健心法，我積極出席醫院所開辦的醫學講座，這些活動通常由醫生主講，所以我們能夠系統性吸收到疾病的成因、症狀與治療方法等；這些多是診間無法提供的實用知識，還可現場開放提問。
長此以往，我們就能累積正確的醫學知識，而知識就是力量；所以我的體會是，多善用醫院衛教資源，積極出席醫院所開辦的醫學講座，並學習如何與醫生互動，以便在有限的門診時間中，可以提出切身健康的好問題。
廣泛閱讀醫學書籍以降低恐懼
恐懼來自無知，當我開始廣泛閱讀醫學保健書籍之後，也讓我對疾病的恐懼減少。於是我決心改變，不再消沉，開始將心思放在閱讀醫療保健的書籍，並分享讀書心得，也對於「常見疾病」的病因、診斷與治療、藥物副作用等知識，有了基本的理解，有助於個人健康保健的心法形成。
我第一本選讀的是《免疫力的預防與健康管理》，閱後令我腦洞大開，便照表操課，依書中建議開始注意日常飲食、調整生活作息，透過符合身體生理的需求，來提升免疫力。
第二本是《善待細胞，你可以活得更好》，作者是李豐醫師，她與癌症共存多年，至今仍健康活著。李豐醫師的專業是細胞病理，書中提及「細胞」就跟人一樣，如果不善待身體的細胞，沒有正當的作息及正確飲食，又整天處於緊繃的壓力下，細胞就會感受到主人身體的壓力，此時細胞在顯微鏡下就是變形了，慢慢地，細胞也會變壞；等累積到一定程度，細胞再也無法承受時，就會生病，甚至變成癌細胞。因此善待細胞，就可跟癌症或慢性病和平共處，這個觀點令我印象深刻且獲益良多。
開卷果然有益，後來我養成閱讀醫療保健書籍的習慣，對於疾病的恐懼就漸漸降低，接著定期病理追蹤也都正常，雖然各種小病不斷，也提醒我警覺隨著年齡日增，開始伴隨不可逆的老化事實。除了看書外，自己也還常常反省，還有哪些方向可以促進健康？觀念或作法還有哪些需要再優化之處等。
持續進階學習並具體行動
一、報名醫院「飲食健康管理一對一」為期8週諮詢
離開醫師診間後的每一天，便是我們自己要與疾病共處，而居家健康促進我們又知道多少？於是我也參加醫院「飲食健康管理一對一」的課程。此課程的特色是由臨床經驗豐富的主治醫師、營養部主任、個案管理師與專科護理師所組成的團隊；首先是健康檢測，根據結果，再由主治醫師會同營養師與個案管理師，提供客製化飲食管理與追蹤身體組成的改變，後續也安排講解與建議改善方向。這項課程對我的助益，便是獲得優化健康的實踐心法！
二、就讀臺北護理大學「樂齡大學」
教育部多年來也在部份大學中補助辦理「樂齡大學」，招收對象為中高齡者，並且可以在大學校園中參加課程。我的起心動念是因為自己渴望獲得新知，也可以擴大社交圈，加上課程規劃以照護高齡者身心靈的全方位課程為主軸，包括銀髮族課程、健康促進、疾病保健、生活應用等；此外師資優良，內容符合銀髮族需要，學習成果可以是長者疾病預防與生活指南。
三、報考健康管理師證照
報考健康管理師，其實就是想給自己一個挑戰，是否能在一個月內密集上課後通過考試？結果是我真的考上了！課程主軸是認識常見疾病的病因、症狀、治療等，方向偏醫學領域，由專科醫師主講，對無醫護背景的我，老實說並不好讀；但是，由於我想得到更多醫學知識，來促進個人的健康，因此就具有學習動力，也覺得頗具價值。
四、積極參與社區中的學習活動
我首先加入國立臺北大學社科院USR計畫的高齡社群「閱讀健康方案」。日本失智症權威長谷川嘉哉醫生著有《30%的人將來會失智 我該怎麼辦？》，書中提出「別只是閱讀，多思考、多分享，就是對腦部的適當刺激。」主張透過學習和生活中維持「變化」，來預防大腦老化。
USR計畫主持人曾敏傑教授非常認同此一觀點，因此他與團隊在規劃「閱讀健康方案」時，即強調應該鼓勵長者閱讀後要寫下來、講出來、做出來，這對於活化腦部有很大的幫助，同時也可以激勵長者自己顧好健康，讓自己成為自我健康的主人。「健康書庫」目前藏書有健康養生類、人體構造類等近千本精選好書，社區長者可以自由借閱選讀，並以讀書會形式邀請長者撰寫書摘、並分享給出席者。
我也參加社區中免費的「百變摺紙課程」，這是個人非常推薦長者參加的課程，每期材料費300元而已，而摺紙隨時隨地可開始；尤其摺紙的好處很多，包括有左右腦大串連，大腦疊加、立體思維的運作機制、手眼協調、空間概念、專注力、想像力與創造力等。摺紙成果展與老師合影
最後就是參加「日式健走杖的課程」，主要的好處在於提供全身性的運動，增強肌肉力量，改善
平衡，並有助於矯正姿勢和預防跌倒。
透過向前推杖，可以活動到頸部、肩部、手臂、胸部和背部肌肉，同時增強核心肌群。此外，健走杖也能減輕下肢關節壓力，特別適合長輩或行動不便者，增加他們的運動信心和安全性。這是個人正在學習的一項適合長者的戶外運動，雙杖在手，健康跟著走。
延長健康餘命是我持續學習的動機與目標隨著平均壽命的延長，健康餘命變得越來越重要。但長壽並不代表生活質量好，如果在老年有長期的失能或臥床時間，那麼長壽並不能帶來幸福感。《天下雜誌》研究報導指出：國人臨終前平均需臥床高達8.04年。因此這幾年我致力於提升健康餘命，學習重點涵蓋正確飲食、適度運動、睡眠品質、心理健康；期待未來能減少自己「被照顧」的時間，也降低失智的風險等。最後，藉由本文深深感謝家人對我的照顧、提供資源，及支持我退休後做的每一件事！同時也和中高齡讀者分享──我從疾病中的六點學習和體會。
編按：作者退休後不僅積極廣泛閱讀、參與研習、以及考取證照，並於2025年考入臺北醫學大學「高齡樂活及永續發展學分學程專班」，繼續實踐終身學習。
【學老對話】本期焦點｜人生後半場，健康才是真正的頭銜
本期【學老對話】由前國立大學副校長孫劍秋在〈致中風三周年的我〉，回望二度中風後三年的復健歷程與生命轉折；作者陳明珠則在〈從疾病中的六點學習〉裡，整理自己罹病過程中的覺察與轉念。回應這兩篇文章，台北榮總遺傳優生科主任張家銘醫師，從臨床經驗出發，帶領讀者從醫療視角聆聽身體的聲音，引導大家一起思考什麼才是「有品質的健康老化」。
👨🏫〈致中風三周年的我〉孫劍秋 前國立大學副校長
「2022年7月5日再度中風而癱瘓，轉眼已經三年。」在中風三周年前夕，太太和我討論內容，幫我條列大綱，讓我逐段寫作，再幫我組合並潤飾，終於完成了這篇很長很長很長的文章，就用這篇來紀念「孫劍秋重獲新生三年」。
👩💼〈從疾病中的六點學習〉陳明珠 臺北大學USR計畫「閱讀健康方案」成員
曾任職於跨國媒體近20年的我，熱愛工作、忙碌上班的生活型態與大家無異！然而疾病打亂了原有的生活。我曾在驚嚇、害怕、恐懼、不知所措之中，度過手術後的第一年。如今深切反思，將罹病歷程整理為六點學習，分享給大家。
👨⚕️〈人生後半場，健康才是真正的頭銜〉張家銘 台北榮總遺傳優生科主任 在人生的後半場，我們都會開始重新思考：什麼才是真正的成功？我常告訴病人，一個人最大的本事，不是能撐多久、做多少，而是能不能懂得「好好活著」。 |
